Ερευνητές από τη Σουηδία και την Ιταλία παρακολούθησαν 2.282 άτομα στη Στοκχόλμη άνω των 60 ετών, χωρίς άνοια στην αρχή, μετρώντας αιμοσφαιρίνη και βιοδείκτες και επανεξετάζοντάς τους κάθε 3 έως 6 χρόνια.
Σε διάστημα άνω των 10 ετών, όσοι είχαν αναιμία παρουσίασαν 66% υψηλότερο κίνδυνο άνοιας, ενώ 362 άτομα διαγνώστηκαν μέσα σε 9,3 χρόνια. Τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης συνδέθηκαν επίσης με αυξημένους βιοδείκτες που σχετίζονται με εγκεφαλική βλάβη και φλεγμονή, με ισχυρότερη συσχέτιση στους άνδρες.
Η αναιμία αυξάνει τον κίνδυνο για άλλες ασθένειες;
Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι η σιδηροπενική αναιμία (IDA) συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο πολλαπλών ιατρικών παθήσεων και συνολικά χειρότερες εκβάσεις. Τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι δεν είναι μόνο σύμπτωμα, αλλά μπορεί να παίζει ευρύτερο ρόλο στον κίνδυνο νόσων.
Η αναιμία συνδέεται με:
- Υψηλότερο κίνδυνο λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης, λόγω εξασθενημένης ανοσίας
- Αυξημένο κίνδυνο άνοιας όταν η έλλειψη σιδήρου εμφανίζεται χρόνια νωρίτερα
- Περίπου 50% υψηλότερο κίνδυνο απώλειας ακοής, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις
- Πιθανή σύνδεση με εγκεφαλικό επεισόδιο και θρόμβωση, αν και τα στοιχεία εξακολουθούν να διερευνώνται
- Μεγαλύτερο συνολικό φορτίο νόσων και χειρότερη έκβαση, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας και της θνησιμότητας
Πώς εντοπίστηκε η σύνδεση
Η αναιμία επηρεάζει περίπου έναν στους δέκα ανθρώπους άνω των 65 ετών και έχει συνδεθεί με μια σειρά από αρνητικές εκβάσεις για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου υψηλότερου κινδύνου άνοιας.
Μία από τις κύριες εξηγήσεις είναι η μειωμένη παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο με την πάροδο του χρόνου, η οποία μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένο στρες στα εγκεφαλικά κύτταρα, να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και σταδιακά να οδηγήσει σε απώλεια νευρώνων. Αυτό υποστηρίζεται από απεικονιστικές μελέτες που δείχνουν συρρίκνωση του εγκεφάλου και ενδείξεις βλάβης ιστών σε άτομα με αναιμία.
Προηγούμενες έρευνες έχουν επίσης αναφέρει αυξημένα επίπεδα βιοδεικτών που σχετίζονται με τη νόσο Αλτσχάιμερ στο αίμα ατόμων με αναιμία. Ωστόσο, δεν ήταν σαφές αν αυτές οι αλλαγές αντανακλούν άμεσα υποκείμενη εγκεφαλική βλάβη. Περαιτέρω διερεύνηση αυτής της σχέσης θα μπορούσε να δώσει απαντήσεις για το πώς επηρεάζει η αναιμία την ανάπτυξη και την εξέλιξη της άνοιας.
Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές αξιοποίησαν δεδομένα από τη Swedish National Study on Aging and Care in Kungsholmen (SNAC-K) – μια μακροχρόνια μελέτη βασισμένη στον πληθυσμό, σχεδιασμένη ειδικά για την παρακολούθηση της γήρανσης – για να κατανοήσουν τη σχέση μεταξύ αναιμίας και παθολογίας της νόσου Αλτσχάιμερ (που περιλαμβάνει την άνοια).
Τι συμπέρανε η μελέτη
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η αναιμία συνδέεται ισχυρά με υψηλότερο κίνδυνο άνοιας και πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια εγκεφαλικής βλάβης σε ηλικιωμένους.
Ο κίνδυνος ήταν υψηλότερος σε άτομα που είχαν τόσο αναιμία όσο και αυξημένα επίπεδα τριών βασικών πρωτεϊνών στο αίμα:
- Phosphorylated tau 217 (p-tau217), ένας βιοδείκτης που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο κατά τις αλλαγές που σχετίζονται με τη νόσο Αλτσχάιμερ,
- Neurofilament light chain (NfL), δείκτης βλάβης των νευρικών κυττάρων, και
- Glial fibrillary acidic protein (GFAP), ένδειξη στρες ή φλεγμονής στα κύτταρα.
Για παράδειγμα, άτομα με αναιμία και υψηλά επίπεδα NfL είχαν 3,5 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας.
Αυτά τα ευρήματα μπορεί να σημαίνουν ότι η αναιμία καθιστά τον εγκέφαλο πιο ευάλωτο, με αποτέλεσμα τα σημάδια άνοιας να εμφανίζονται νωρίτερα ή με μικρότερη υποκείμενη βλάβη από ό,τι συνήθως.
Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι η αναιμία μπορεί να είναι σημαντικός κλινικός παράγοντας στην αξιολόγηση του κινδύνου άνοιας και ενδέχεται να χρησιμοποιηθεί ως τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για την πρόληψη της νόσου Αλτσχάιμερ.
Απαιτούνται περαιτέρω μακροχρόνιες μελέτες για να διαπιστωθεί αν ο έλεγχος και η θεραπεία της αναιμίας μπορούν να συμβάλουν στην πρόληψη της γνωστικής έκπτωσης.
Πηγές: Medical Xpress, JAMA Network Open, PMC, Springer, Frontiers, ScienceDirect, PMC, JAMA Network Open
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου